北京那个医院治疗白癜风最好 https://m-mip.39.net/nk/mipso_7285550.html患者成年女性，摔伤后右肩关节脱位，疼痛肿胀，后复位，肩关节活动受限，自感肩关节活动时锉动明显，在家休养数天后症状不缓解，到骨二科就诊住院，入院后结合检查肩关节辅助检查结果诊断为：右肩关节不稳症；右肩关节盂前下方骨性Bankart损伤（骨性缺损约20%）；联合腱喙突止点骨块撕脱；喙肩弓喙突止点骨块撕脱。核磁检查提示有肩周围肌群损伤。查体：右上肢Neer征阳性、右侧Sucus征（+）、右肩抽屉试验（+++）、恐惧试验（+）、Jerk试验（-）、Speed试验（-）、右肩Jobe征（-），右肩关节极度前方不稳定，入院后完善相关检查后行右肩关节前方骨性Bankart损伤重建术、联合腱喙突止点解剖重建术、喙肩弓喙突止点解剖重建术、术后病人恢复良好，肩关节功能恢复良好，该病人肩关节前方稳定结构损伤严重，肩关节极度不稳定，该手术应用喙突前6cm单一切口解决三处解剖重建手术，切口小，损伤小，手术时间短、出血少、完全的解剖重建手术技术使得患者肩关节功能能最大可能的恢复，该手术技术处于自治区领先水平。
患者入院后经详细的术前评估后决定考虑应用肩关节镜无法全镜下重建三处骨折，后决定应用喙突前肩前外侧小切口入路行右肩骨性Bankart损伤重建、联合腱喙突止点解剖重建、喙肩弓止点解剖重建术，经详细的术前准备后手术由苗二春副主任医师主刀，张继锋主任及肖海祥副主任医师协助，手术应用臂丛神经阻滞麻醉下进行，切口取喙突下肩前外侧入路切口长约6cm，按照骨性Bankart重建手术流程重建肩盂前下方不稳定结构，解剖分离联合腱和喙肩弓将其撕脱骨块按撕脱解剖点应用锚钉重建于喙突，术后病人恢复良好，应用肩枕固定于外展位30度6周后，开始功能康复锻炼，经过1周的康复来院复查见肩关节功能恢复70%，患者十分满意，督促其继续加强康复功能锻炼，患者有望在4周后肩关节功能恢复正常。
目前外科学的发展趋势以微创为主流，在肩关节多发不稳定因素存在时微创小切口成为一种新的治疗手段,其损伤小、手术时间短、视野清晰,可同时完成多个联合手术操作,且麻醉方式简单、住院时间和术后恢复期短。我院骨二科技术力量雄厚，重视人才培育，以病人为中心，积极开展新技术新项目，努力减少患者的经济负担，服务优质，业务精湛，努力为通辽市人民的健康服务。
来源：骨二科
供稿：苗二春
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