北京治疗白癜风哪家医院安全 http://yyk.39.net/hospital/89ac7_labs.html概述：先天性肩关节脱位极其少见，文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位，才属于先天性的，即在子宫内就已形成关节脱位。临床上所见到的常常为麻痹性、病理性肩关节脱位，如分娩性臂丛神经损伤，化脓性肩关节炎。新生儿期肩关节外伤性脱位几乎不发生。病因肩关节骨性结构或周围软组织发育不良或发育不全临床表现肩关节外形及功能受限程度根据畸形严重程度而不同，肩关节盂或肱骨头发育不良或缺如可使畸形加重，肩关节不稳定性增加常合并上肢骨畸形。肩关节无红、肿、热、压痛等。Dugas征：又称肩内收试验。让患儿屈曲患肢肘关节，然后用患肢的手去扣对侧肩部，若肘关节能贴近胸壁即为正常，否则为阳性，说明有肩关节脱位。Dugas征阳性可有三种情况：①当手搭对侧肩部时，肘关节不能靠近胸壁；②当肘关节靠近胸壁时，手不能搭在对侧肩部；③手搭肩和肘靠均不可能。影像1.肩关节正位（前后位）X线检查
（1）肱骨头呈内旋畸形，看不到大结节阴影；
（）肱骨头与肩盂重叠影减少或消失，肩盂可完全暴露。正常肩关节X线正位片上，肱骨头与肩胛盂后3/4度形成一个重叠的半圆形阴影，肱骨头关节面与肩胛盂前缘的影像均为光滑弧形曲线，而肩关节后脱位时这种平行关系被破坏；
（3）肱骨头关节面与肩盂前缘及下缘距离增宽＞6mm。
因为肱骨头向后脱位并不向下移，正位片观察好像关节对位尚好，关节间隙仍存在，因而极易漏诊。
.肩关节腋下位X线检查
在肩关节正位片中，如怀疑有肩关节后脱位，最好加摄腋下位片，腋下位片能清晰显示肱骨头和肩胛盂之间的相互位置关系，肱骨头有否移位，并能显示可能存在的肩胛盂和肱骨头的合并病变，故腋下位投照有确定诊断的意义。
鉴别诊断主要与分娩性臂丛神经损伤所致的麻痹性肩关节脱位，化脓性肩关节炎所致的病理性肩关节脱位相鉴别。可以通过肌电图、B超、MRI等检查进行鉴别诊断。往期16大精彩回顾
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