儿童及青少年肩关节骨折及脱位好发部位 [复制链接]

图2-13

■儿童和青少年常见损伤部位

●锁骨中段青枝骨折。

●肩锁关节脱位。

●肱骨近端骨骺分离。

●肱骨近端单房性骨囊肿（UBC）引起的病理性骨折。

阅片模式　

图2-13显示了儿童及青少年肩关节骨折及脱位好发部位：红色粗线部位为骨折最常见部位；红色细线部位为骨折次常见部位。阅片时应该包括图中所标示所有部位。

到目前为止，最为常见的儿童及青少年肩关节骨骼损伤为锁骨中段骨折，这种骨折通常为青枝骨折（图2-14A）；肩锁关节脱位相对常见于青少年（图2-14B），注意增宽的肩锁关节及高度抬高的锁骨外缘。Salter-HarrisⅠ型和Ⅱ型肱骨近端骨骺分离发生在10岁以后（图2-14C）。

继发于单纯性骨囊肿的病理性骨折不太常见，其表现为发生在近端肱骨近干骺端的囊性、膨胀性骨质破坏（图2-15）。对于单发骨囊肿来说这是其典型的好发部位，且常由于合并了病理性骨折才发现其为骨囊肿。在X线片上的表现非常典型。

图2-14　A.锁骨中段的骨折，青枝骨折最常见；B.肩锁关节脱位相对在青少年中很常见；C.10岁之后患儿中Salter-HarrisⅠ型和Ⅱ型肱骨近端骨骺分离很常见。

图2-15　A，B.单发的骨囊肿（UBC）发生病理性骨折，它主要特点是发生在近端肱骨近干骺端的囊性、膨胀性骨质破坏。

来源：《骨关节创伤影像学必读》

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