婴儿髋关节发育不良、髋关节半脱位、髋关节全脱位并不少见,早期诊治效果很好,延误诊治常留有残疾。
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先天性髋关节脱位发生率约为1-1.5‰,加上髋关节半脱位和发育不良一般估计在20‰左右。脑瘫孩子髋关节异常的发生率很高,有学者统计,3-12个月、13-24个月、25-36个月三组脑瘫儿合并髋臼发育不良、髋关节半脱位等异常的分别占40%、53%、46%。
因此每个婴儿家长都应注意观察孩子有无髋关节脱位或半脱位的表现,脑瘫孩子家长更应注意,如孩子是否两下肢长短不一,是否一侧下肢活动差,是否有仰卧屈膝位时一侧或双侧髋关节不易向外展开,是否两侧大腿皮肤皱褶明显不对称,是否有髋关节不稳定出现的活动时声响,是否有大腿粗隆向上外凸起等。
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髋关节发育不良主要表现是髋关节不稳定,X线片常髋臼指数增大;髋关节半脱位时X线片除髋臼指数增大,髋臼覆盖部分股骨头;髋关节全脱位时股骨头完全脱出髋臼。
已出现髋关节全脱位的婴儿应及时在小儿骨科治疗。我们临床统计到,对婴儿及时、适量在矫正异常基础上的足、髋持重功能训练,是预防髋关节发育不良、髋关节半脱位、髋关节全脱位的重要方法,是治疗髋关节发育不良、髋关节半脱位的有效方法。20年来出生6个月前开始并坚持应用蕾波康复法干预的脑瘫孩子,髋关节异常发生率较低,已诊断髋关节发育不良、髋关节半脱位的多数均可以足、髋持重功能训练为主纠正。
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髋关节发育不良主要表现是髋关节不稳定,X线片常髋臼指数增大;髋关节半脱位时X线片除髋臼指数增大,髋臼覆盖部分股骨头;髋关节全脱位时股骨头完全脱出髋臼。
已出现髋关节全脱位的婴儿应及时在小儿骨科治疗。我们临床统计到,对婴儿及时、适量在矫正异常基础上的足、髋持重功能训练,是预防髋关节发育不良、髋关节半脱位、髋关节全脱位的重要方法,是治疗髋关节发育不良、髋关节半脱位的有效方法。20年来出生6个月前开始并坚持应用蕾波康复法干预的脑瘫孩子,髋关节异常发生率较低,已诊断髋关节发育不良、髋关节半脱位的多数均可以足、髋持重功能训练为主纠正。
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