宝宝关节脱位脑瘫

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髋膝文献精译荟萃第81期 [复制链接]

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本期目录:

1、髌骨高度对全膝置换术的影响:效果及生存率

2、应用哪种截骨术治疗股骨头坏死和哪类患者适合截骨手术治疗?

3、金对金全髋关节置换术后关节液金属离子水平对关节组织病理学改变的预测价值

4、脑瘫患者髋关节半脱位及脱位:21髋骨性手术的预后

5、股骨头骺滑脱愈合后患者的股骨头血供

6、单独的髋外展肌强化锻炼或功能性运动控制对膝关节运动学和髋部肌肉力量的影响:一项随机试验

7、儿童跛行:系统诊断

8、心理因素或影像学严重程度与髋关节发育不良和股骨髋臼撞击综合征的发病年龄有关吗?

9、股骨头骨骺滑脱的髋关节在原位固定后的退行性变化:至少18年的随访研究

第一部分:关节置换及保膝相关文献

文献1

髌骨高度对全膝置换术的影响:

效果及生存率

译者:张轶超

背景:本研究的目的是评估术前伴有高位髌骨或低位髌骨的病例与正常髌骨位置病例的全膝关节置换术(TKA)后临床的效果。

方法:我们前瞻性的研究了在一个中心完成的例TKA手术,采用Blackburne-Peel(BP)法测量髌骨高度。分组:正常高度组(0.54BP指数1.06),髌骨高位组(BP指数1.06)和髌骨低位组(BP指数0.54)。收集并对比了两组术前和术后的临床结果和影像学资料。所有病例均采用后稳定假体。术后采用膝关节协会评分来确定临床效果。采用施图登特t检验和卡方检验进行统计学分析,p0.05。

结果:有膝术前存在髌骨高位,膝术前存在髌骨低位,膝术前髌骨高度正常。平均随访39.3个月(范围从24-月)。术后,三组间在膝关节协会评分(关节评分和功能评分)方面不存在差异。低位髌骨组的最大屈曲度呈统计学降低(.2°vs.5°,P=0.),髌骨骨折的发生率高(0.9%vs2%,P=0.05)。最后,三组的生存率相似,10年的生存率均在91%以上。

结论:与术前髌骨高度正常组比,高位髌骨和低位髌骨组的临床效果和影像学表现无明显差异。术前低位髌骨组的术后髌骨骨折发生率增高。

A.在术前的膝关节Blackburne-Peel指数=A/B(侧位片);B.TKA术后的膝关节Blackburne-Peel指数=a/b。

InfluenceofPatellaHeightonTotalKneeArthroplasty:Out

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