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背景患者方女士,66岁,反复右肩关节疼痛伴活动受限15天余,查X线,右肩关节脱位,手法复位后即再次脱位。方女士承受着肩痛及右肩关节功能受限的痛苦,严重影响了生活质量。
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在进行右肩关节磁共振及CT检查后,诊断为“右肩关节脱位伴肩袖撕裂伤,伴右侧喙突骨折”,并收住骨二科病区。
(术前)
考虑患者有高血压、脑梗死、糖尿病多种疾病,病情较重,拖延时间较长,为取得更好的治疗效果,骨二科主任、副主任医师贾宏岭建议预约专家行微创手术(患者有基础性疾病,关节镜手术需控制性降压,恐进一步加重脑梗塞)。
经充分的术前准备后,2月5日下午,医院骨科专家的指导下,在麻醉医生的严格控制与周密配合下,我院骨二科主任、副主任医师贾宏岭带领的手术团队为患者施行了“右肩关节盂重建+肩袖修补术”(Latarjet手术),手术历时一个半小时,顺利结束。术后,患者肩痛症状得到了明显缓解,手术获得了成功。
(术后)
术后上肢悬吊固定带制动约4~6周,后逐渐行肩关节功能锻炼,术后8周行力量锻炼,10~12周基本恢复正常的关节活动,术后半年可以进行一般的体育锻炼。
这是我院开展的首例Latarjet手术,标志着我院骨科微创手术取得了新进展。该手术具有创伤小、出血少、恢复快、美观等优点。近年来,医院的帮扶指导下,我院骨科技术水平逐渐提高。此例手术的成功开展,为广大患者提供了便利,解决了就医难题,减轻了经济负担。
科室简介
医院骨科史建于上世纪,随着社会的发展和医疗技术的不断革新进步,我院骨科不断发展,学习新的医疗技术,引进新的医疗设备,科室成员不断外出进修学习,为医院重点科室。作为我院重点学科,骨科紧跟时代脉搏,保持与当今骨科前沿发展同步,积极开展学术交流活动;为了满足社会需要及科室业务拓展,于年04月,骨二科成立。目前拥有副主任医师2名,主治医师1名,住院医师数名,现有床位46张,在科主任带领下,科室成员共同协作,完成各类手术。目前开展手术包括各类复杂创伤,四肢及脊柱骨折内固定治疗,髋膝关节置换,脊柱退变,畸形矫正,骨及软组织肿瘤,手术成功率高,治疗疗效好。
主要特色项目脊柱
腰椎椎间盘突出症的系列治疗,包括非手术与手术治疗(各种髓核摘除术及植骨融合内固定)。胸腰椎骨折或合并截瘫的前后路减压内固定。胸腰段骨折经椎弓根植骨内固定;腰椎椎管狭窄症双侧开窗减压或椎管成型术;颈椎病颈椎前路减压植骨内固定术等。骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术。
创伤
四肢骨折的手术及非手术的治疗原则与处理方法,如髋部(PFNA)、胫骨、股骨、肱骨等交锁髓内钉内固定、各种钢板内固定(微创)、外固定架固定技术等;骨盆骨折与髋臼骨折的手术治疗;股骨颈骨折空心钉内固定;复杂骨折如胫骨平台骨折、Pilon骨折、肱骨髁上粉碎骨折等以及多发性骨折和多发性损伤的处理原则及方法;各种陈旧性骨折、骨不连、感染性骨不连、创伤后或原发性骨髓炎的诊断与治疗等。
关节
熟练掌握半髋及全髋置换术、全膝关节置换术,关节疾病与损伤的处理,各种骨关节炎如骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、骨关节结核和化脓性关节炎等常见骨关节炎的诊断与治疗原则,肘外内翻、足部拇外翻畸形的手术治疗原则与方法等。
(供稿来源:医院骨二科)
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